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電子軟鏡:治療上尿路結石的“神兵利器”

作者:李杰 文章來源: 泌尿外科 點擊數: 更新時間: 2019-3-27 13:40:08  分享按鈕

葉阿姨,在我院CT檢查發現“左輸尿管下端結石、左輸尿管中段結石、左腎多發結石,左腎輸尿管擴張積水”,2年前在當地醫院曾行左側輸尿管硬鏡鈥激光碎石術,因單側多處多發結石、且有輸尿管鏡碎石手術史,術前我們制定了三套方案,包括輸尿管硬鏡、輸尿管硬鏡聯合軟鏡、腹腔鏡、經皮腎鏡等。與葉阿姨和家人的充分溝通后,術中我們先檢查了左側的輸尿管口,非常幸運,沒有術前擔心的輸尿管口狹窄情況,而且結石質地中等,先行輸尿管硬鏡下鈥激光碎石并清除下端結石,繼續上鏡檢查輸尿管通暢、中段結石逆行回腎臟,放置輸尿管軟鏡輸送鞘,順利置入Storz電子軟鏡,在“神兵利器”的幫助下順利粉碎腎臟內的三枚結石,最大的結石直徑2cm,手術碎石時間總共1.5小時,安全高效。術后復查左輸尿管下端及中段結石消失、左腎多發結石完全粉碎,血尿常規等未發現感染,術后2天即出院,葉阿姨一家非常滿意。

泌尿系結石是泌尿外科的常見病。中國成年人尿石癥的患病率是6.5%,而且復發率高,5年的復發率可達50%。隨著微創技術和設備的發展,輸尿管軟鏡近幾年在我國得到廣泛應用。目前主要應用在配合鈥激光碎石治療≤2cm的腎結石、輸尿管上段結石、經皮腎鏡碎石取石術后的殘余結石,另外可用于診斷不明原因的上尿路血尿、鈥激光內切開引流治療腎盂旁囊腫以及輸尿管狹窄、尿流改道術后的輸尿管結石等特殊病例。

目前我科已引進最先進的德國Storz電子軟鏡,操控方便,方向性好,成像清晰,是處理上尿路結石的“神兵利器”。

 

 

 

 

文章錄入:admin    責任編輯:周悅華 

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